Chẩn đoán và điều trị bệnh lý đường tiêu hóa cùng chuyên gia

Phòng khám Đa Khoa Vietlife chuyên thăm khám, chẩn đoán và điều trị toàn diện ắt các chuyên khoa: Nội (tổng quát, tim mạch, nội tiết đái tháo đường, cơ xương khớp, tiêu hóa), ngoại tâm thần cột sống sọ não- chấn thương chỉnh hình, sản, nhi, tai mũi họng, da liễu ...và đẩy đủ các dịch vụ cận lâm sàng: Cộng hưởng từ, nội soi tiêu hóa, xét nghiệm, siêu âm, Xquang, điện tim, điện cơ, đo mật độ xương. Địa chỉ: - HN: Số 14 Trần Bình Trọng, Hoàn Kiếm, HN. - HCM: Số 583 Sư Vạn Hạnh, P13, Q10, HCM Hotline: 024 7307 8999 Website tư vấn trực tiếp:

Chăm sóc sức khỏe mùa lạnh đúng cách

Thông thường là các bệnh về đường hô hấp như cảm lạnh, ho, viêm họng, sổ mũi,... Chăm sóc sức khỏe đúng cách khi trời lạnh sẽ giúp tăng cường sức đề kháng, phòng bệnh lây nhiễm, đương đầu lại sự hà khắc của thời tiết.

Dễ ốm mùa đông

Các nhà khoa học đã chỉ ra rằng, những virus phổ quát gây cảm lạnh ở người sinh trưởng và phát triển tốt hơn trong môi trường mát mẻ. Điều này đồng nghĩa với việc vào mùa đông, các loại vi khuẩn, virus gây bệnh có khuynh hướng chọn mũi thay vì sinh sống trong đường ruột ấm và ẩm thấp.

Thêm vào đó, không khí lạnh cũng khiến hệ miễn dịch của cơ thể sản xuất ít tế bào bạch huyết cầu hơn, khiến cho các vi khuẩn, virus có thể “tự do” hơn trong việc thâm nhập cơ thể. Nhiệt độ lạnh hơn cũng khiến cho các phản ứng miễn dịch trở nên chậm chạp hơn, song song khiến thân nhạy cảm.

Vì vậy,chủ động bảo vệ sức khỏe, giữ ấm thân thể để tăng cường sức đề kháng, tranh đấu lại sự hà khắc của thời tiết.

bảo đảm dinh dưỡng đầy đủ

Thực phẩm chính là nguồn cung cấp năng lượng cấp thiết để giữ ấm cơ thể trong mùa đông. Do đó, muốn giữ ấm cơ thể tốt nhất thì nên ăn đủ bữa và nạp đủ lượng dinh dưỡng cần thiết.

Lượng thực phẩm cung cấp sẽ giúp cho quá trình đốt cháy calo được diễn ra tiện lợi, tạo điều kiện sinh nhiệt liên tục cho thân. Bên cạnh đó, thức ăn còn cung cấp năng lượng cần thiết duyệt y lượng đường được hấp thu, tăng khả năng giữ ấm trong điều kiện thời tiết lạnh. Đặc biệt, một số món ăn từ các loại gia vị như gừng, tỏi... cũng giúp giữ ấm thân thể rất tốt. Các món ăn nên ăn khi còn nóng, vừa giúp làm ấm thân hơn, vừa giúp bảo vệ hệ thống miễn dịch.

Mùa lạnh cần cung cấp dinh dưỡng nhiều hơn để phòng rét.

Uống thật nhiều nước

Có một quan niệm sai lầm phổ quát rằng thân thể cần ít nước hơn trong những tháng mùa đông. sự thực là dù nhiệt độ cao hay thấp, kể cả bạn không toát mồ hôi và không cảm thấy khát nước, thì thân bạn cũng luôn cần nước. Vì vai trò của nước trong thân thể không đổi thay trong cả mùa đông và mùa hè: vận chuyển chất dinh dưỡng và ôxy đến các tế bào, loại bỏ chất thải, tạo điều kiện cho thân thể tiếp nhận các chất dinh dưỡng, bảo vệ các cơ quan quan trọng, làm ẩm, làm dịu da và mắt, bảo đảm duy trì áp huyết thường nhật. Nước cũng điều chỉnh nhiệt độ cơ thể, giúp bảo vệ chống lại sự kiệt sức do nhiệt độ quá nóng trong những tháng hè, cũng như vào mùa đông nước rất cấp thiết để đảm bảo giúp thân thể chống lại cái lạnh.

Nên uống từ 6 - 8 ly nước mỗi ngày để giữ nước và xoành xoạch giữ cho thân thể được ấm. Điều này sẽ có ích lợi lớn trong việc tránh cho cơ thể bị giảm nhiệt độ, khiến chúng ta dễ mắc các bệnh hô hấp như ho, sổ mũi hoặc cảm lạnh, nặng hơn là viêm phế quản, viêm phổi.

Duy trì luyện tập thể dục, thể thao mỗi ngày

Khi thời tiết lạnh, thân thể thường ít vận động hơn, rất khó để duy trì tập thể dục đều đặn mỗi ngày. Tuy nhiên, việc tập luyện thể dục thể thao giúp thân thể giải phóng một lượng endorphin - một chất dẫn truyền tâm thần trong não bộ, có tác dụng tạo xúc cảm hăng hái, cải thiện tâm trạng, và giảm đau.

lợi ích của việc tập thể dục hàng ngày là không thể phủ nhận. Hãy đặt đích thực hiện ít ra 150 phút tập thể dục mỗi tuần trong mùa đông để tăng cường nguồn năng lực hăng hái cho thân, đẩy lùi mọi bệnh tật.

Lưu ý, nên uống nước trước, trong và sau khi tập luyện dù bạn không cảm thấy khát. Khi nhiệt độ giảm đột ngột, các huyết mạch co lại khiến máu chẳng thể lưu thông tốt, do đó, bàn tay, bàn chân, mũi và thậm chí tai cũng có thể thấy lạnh.

Bổ sung đầy đủ vitamin

Mùa đông với đặc trưng là ngày ngắn đêm dài nên thân thường ít xúc tiếp với ánh nắng trực tiếp, điều này làm giảm lượng vitamin D trong thân. Đây là một chất thiết yếu có vai trò quan yếu trong việc giữ cho hệ thống miễn dịch và khả năng miễn nhiễm thích ứng của chúng ta hoạt động tốt. Cả hai hệ miễn nhiễm này đều rất cần thiết và đều cần mức vitamin D đầy đủ để hoạt động.Vì vậy, thiếu hụt vitamin D có thể khiến các tế bào miễn dịch chẳng thể phản ứng một cách hợp, làm chúng ta dễ bị nhiễm trùng hơn.

ngoại giả, vitamin D rất cần thiết cho việc biến đổi thực phẩm thành năng lượng nên nếu thiếu vitamin này, cơ thể sẽ không kết nạp các chất dinh dưỡng từ thức ăn và kết quả là dẫn đến thiếu năng lượng, gây mỏi mệt.

Minh Ngân

( (theo Harpers Bazaar) )

Vào ngày tân gia, chị dâu dẫn con đang học lớp 1 ra rồi tuyên bố sẽ cho con nghỉ học nếu mẹ tôi không chuyển đồ đạc ra khỏi nhà

Tôi chưa thấy cô con dâu nào hỗn xược, bất hiếu như chị dâu tôi. Không phải tôi hoạnh hoẹ, nói xấu chị dâu nhưng chẳng ai ưa nổi chị ấy cả. Thế mà anh tôi lại cứ nghe lời vợ càng khiến tôi căm hờn họ hơn.

Chúng tôi có bố nhưng cũng như không. Bố tôi nát rượu, chẳng đi làm mà còn dấm dúi lấy tiền tài mẹ tôi đi nhậu nhẹt. Tôi vẫn còn nhớ như in ngày tôi đóng tiền học, mẹ và bố đã cãi nhau to. Bố lén lấy trộm tiền nên tôi suýt phải nghỉ học vì không có tiền đóng tiền học phí. Sau đó, họ ly hôn, một mình mẹ nuôi anh em tôi ăn học, lớn lên thành người.

vậy mà khi anh tôi lấy vợ, anh chẳng những không báo hiếu cho mẹ mà còn khiến mẹ phải chịu sao nhiêu thiệt thòi. Hồi mới cưới, chị dâu tôi đã đòi ra ở riêng vì không muốn sống cùng mẹ chồng. Mẹ tôi không đồng ý vì chỉ có mỗi anh trai tôi, còn tôi đã lấy chồng rồi. Giờ họ chuyển ra khỏi nhà chẳng khác nào bắt mẹ sống cô độc một mình. Lần đó tôi cũng lên tiếng can ngăn nên anh tôi không chuyển ra ở riêng theo ý vợ.

Nhưng qua những gì hàng xóm kể lại, tôi biết cuộc sống của mẹ chẳng dễ dàng vì với "bà dâu". (Ảnh minh họa)

Nhưng qua những gì láng giềng kể lại, tôi biết cuộc sống của mẹ chẳng dễ dàng vì với "bà dâu". Chị dâu tôi mỗi tháng đưa cho mẹ 2 triệu để đi chợ, thiếu đủ bà tự lo. Có tháng bà phải hỏi vay tôi tiền vì không có tiền mua gạo ăn. Tôi xót mẹ, gọi điện cho anh trò chuyện thì anh bảo anh không quan tâm đến chuyện tiền nong. Mẹ và vợ anh tự làm gì thì làm.

Nửa năm trước, chị dâu tôi bảo cần tiền để xây nhà mới. Tôi đưa cho chị ấy vay 100 triệu. Mẹ tôi cũng bỏ ra 50 triệu tiền bà hà tằn hà tiện để dành dưỡng già . Chị dâu còn bảo mẹ thế chấp sổ đỏ để vay thêm tiền cất nhà cho thật rộng rãi để ở cho thoải mái. Tôi bảo mẹ đừng làm theo ý chị ấy nhưng mẹ tôi lại không nghe lời.

Mẹ bảo giờ mẹ bỏ tiền bạc ra cũng vì sau này sẽ ở chung nhà với con dâu. Về già cũng ở với con dâu, cũng con dâu toan tính khi đau ốm chứ tôi làm sao mà lo được. Khuyên mẹ không được, tôi đành phó mặc, chỉ thầm mong vợ chồng anh trai sẽ biết thương mẹ hơn.

Tôi thương mẹ lắm nhưng tôi lại sống chung với bố mẹ chồng nên không thể để mẹ ở đây lâu dài được. (Ảnh minh họa)

Nào ngờ ngay ngày tân gia , chị dâu tôi dẫn con đang học lớp 1 ra tuyên bố thẳng sẽ cho con nghỉ học. Mọi người kinh ngạc hỏi vì sao? Chị dâu tôi nói thẳng mới xây nhà xong không có tiền vừa nuôi mẹ già vừa cho con ăn học. Nếu như mẹ dọn đồ ra khỏi nhà thì thằng bé sẽ được đấu đi học, nếu không thì buộc phải nghỉ.

Tôi tức điên lên. Lần đầu tiên tôi lao vào định tát cả chị dâu nhưng bị anh trai ngăn lại. Tôi tức chị dâu một nhưng tức anh mình tới trăm lần. Hôm đó, mẹ tôi suy sụp, ngồi ủ rũ một góc nhà đợi tôi đến rước về nhà tôi ở.

Tôi thương mẹ lắm nhưng tôi lại sống chung với cha mẹ chồng nên không thể để mẹ ở đây lâu dài được. Tôi tức quá mọi người ạ. Phải làm sao để lấy lại số tiền tài mẹ và tôi đã bỏ ra trong căn nhà ấy đây? Và giờ nên để mẹ ở đâu đây? Tôi rối trí quá rồi.

(thanhnhien...@gmail.com.vn)

Nhận biết và phòng ngừa bệnh thấp tim

Bệnh làm tổn thương viêm cơ tim, viêm màng trong tim và hơn thế còn để lại di chứng nặng nề, dễ gây tử vong và làm cho bệnh nhân trở thành tàn phế. thành thử, việc phát hiện sớm, điều trị, chăm nom đúng là khôn cùng quan trọng.

Ai dễ mắc thấp tim?

Thấp tim chỉ xảy ra sau khi trẻ bị viêm họng, viêm amiđan do liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A. Tuy nhiên không phải là bất kỳ trẻ con nào nhiễm liên cầu khuẩn tan huyết nhóm A cũng bị bệnh thấp tim. Thường gặp ở trẻ từ 7 - 15 tuổi, nhất là trẻ từ 9 - 12 tuổi. Thấp tim thường gặp ở trẻ có cơ địa dị ứng như hay bị mề đay, hen phế quản, chàm. Bệnh thường gặp ở vùng có điều kiện sinh hoạt thấp, nhà ở chật chội, vệ sinh kém, kinh tế khó khăn, có khí hậu lạnh, ẩm… - đây là điều kiện để trẻ dễ bị viêm họng. ngoại giả, bệnh cũng có nguyên tố gia đình.

Viêm cơ tim là một diễn tả của thấp tim.

Dấu hiệu nhận biết

biểu thị lâm sàng bệnh thấp tim thường xảy ra sau 2-4 tuần hoặc lâu hơn nữa kể từ khi bệnh nhân bị nhiễm liên cầu ở họng. Các mô tả này có thể xuất hiện độc lập hay phối hợp với nhau.

Tại khớp, nếu ở thể tiêu biểu, các thể hiện của viêm khớp: sưng, nóng, đỏ, đau, vận động hạn chế. Viêm nhiều khớp (còn gọi là đa khớp) và viêm các khớp lớn. Điều đặc biệt, viêm khớp có thuộc tính chuyển di: Khi khớp này đỡ thì lại xuất hiện viêm ở khớp khác. Thời gian viêm của mỗi khớp thường từ 3-7 ngày, không bao giờ kéo dài quá 1 tháng.

Nếu ở thể không tiêu biểu thì có các diễn tả như:

Viêm cơ tim là thương tổn hay gặp nhất trong bệnh thấp tim (100%). biểu hiện của viêm cơ tim là: đau ngực vùng trước tim, tim đập nhanh, loạn nhịp... Bệnh nhân mỏi mệt, da xanh. Nếu viêm cơ tim nặng sẽ dẫn đến suy tim cấp (khó thở, tím tái, phù, đái ít…) và tử vong.

Viêm màng trong tim (nội tâm mạc): Thường xảy ra sau vài tuần kể từ khi bị viêm cơ tim do điều trị muộn hoặc điều trị không hăng hái. Viêm nội tâm mạc là căn nguyên dẫn đến các di chứng van tim mà di chứng hay gặp nhất là hở van 2 lá, sau đó là hẹp van 2 lá và hở van động mạch chủ.

Viêm màng ngoài tim: ít gặp hơn, thẳng băng có tràn dịch ít, dịch giảm nhanh khi dùng corticoid và sau khi khỏi không để lại di chứng gì. Chẩn đoán viêm màng ngoài tim dựa vào các dấu hiệu đau ngực, khó thở, huyết áp kẹt, mạch nhanh nhỏ, nghe có tiếng tim mờ, có thể có tiếng cọ màng ngoài tim, chụp Xquang thấy bóng tim to, tim bóp yếu.

Viêm tim tuốt tuột: là thương tổn viêm ở cơ tim, ở màng tim và màng ngoài tim. Bệnh rất nặng và hay gặp ở trẻ nhỏ dưới 7 tuổi; không được điều trị sớm và tích cực, diễn biến của bệnh thường dẫn đến suy tim nặng và tử vong nhanh.

Ở da: hiện thời, rất ít gặp những tổn thương ở da, tuy nhiên, nếu có thì các thể hiện ở da thường là hạt Meynet. Đây là hạt cứng to bằng hạt ngô, hạt đỗ, sờ vào không đau, thường nằm ở quanh khớp hoặc dọc cột sống. Chúng tồn tại từ 1-2 tuần đến 1-2 tháng rồi mất đi không để lại dấu vết gì. Các diễn đạt ban vòng Lendoch - Leyner và hồng ban Besnier, mất đi nhanh không để lại di chứng.

tả ở tâm thần: Là diễn tả múa vờn múa giật Sydenham - đây là các vận động nhanh không tự chủ, thiếu định hướng, không mục đích, tăng khi xúc động, mất đi khi ngủ. Múa giật có thể xuất hiện toàn thân, nửa người hay ở chi.

Ngoài ra, bệnh còn có các miêu tả khác như: viêm cầu thận, viêm phổi, viêm gan cấp, thương tổn mạch máu...

Lời khuyên của bác sĩ

Ngoài việc tuân các nguyên tắc điều trị của bác sĩ thì việc chăm chút đúng sẽ giúp bệnh nhân nhanh phục hồi. Nếu bệnh nhân có các tả khó thở, tím tái (phù) do suy tim (có thể xuất hiện thẳng tắp hoặc sau khi gắng sức như: đi lên cầu thang, cần lao chân tay…, cần thông báo cho thầy thuốc và để bệnh nhân nằm ngơi nghỉ tuyệt đối tại giường nhằm giảm nhu cầu về oxy và dinh dưỡng của cơ thể.

Bệnh nhân có thể ăn nhẹ, ăn các loại thức ăn dễ tiêu như sữa, cá. Hạn chế lượng muối và nước bằng cách khuyên bệnh nhân ăn nhạt tương đối và hạn chế uống nước. Phòng nằm của bệnh nhân phải đảm bảo yên tĩnh, thoáng mát, có đầy đủ tiện nghi sinh hoạt.

Nếu bệnh nhân là trẻ nhỏ, có thể để trẻ nằm ở phong độ Foller đối với trường hợp khó thở, tím tái nhiều và liền tù tù nhằm làm giảm lượng máu ứ đọng ở phổi. Bệnh nhân nên ăn những loại hoa quả có nhiều kali trong suốt Thời gian dùng lợi tiểu và digoxin.

Nếu bệnh nhân có đau tức ngực do viêm tim, cần để bệnh nhân nằm ngơi nghỉ tuyệt đối tại giường.

Nếu bệnh nhân đau mỏi khớp, vận động khó khăn (sưng, nóng, đỏ) do viêm khớp. Ngoài thực hiện y lệnh về việc dùng thuốc để đề phòng các tác dụng phụ của thuốc và theo dõi sự xuất hiện những tác dụng phụ đó, bệnh nhân cần được nằm ngơi nghỉ ở phong độ chùng cơ, giảm căng bao khớp, hạn chế vận động khớp ở mức thấp nhất, cách đi lại, vận động để có thể giảm đau cho người bệnh và để họ yên tâm, tin tức vào điều trị (không cần xoa bóp hay xử trí gì khác như chườm nóng, nóng lạnh hay một mực khớp).

Người bệnh cần bền chí dùng thuốc theo y lệnh, ngoài các thuốc chống viêm còn phải dùng các vitamin nhóm B như B ₁ , B ₆ , B ₁₂ và thuốc an thần, kháng histamin. Phải có người thường trực chăm nom cho bệnh nhân nhằm giúp cho bệnh nhân đi lại, vệ sinh, ăn uống…

Nếu bệnh nhân sốt, đau họng do viêm nhiễm ở họng hoặc amidan, cần theo dõi thẳng tính bằng cách đo thân nhiệt của bệnh nhân tăng trên 37 ⁰ 5, kèm theo có các triệu chứng như đau họng, đau đầu, ho. Cần dùng thuốc hạ sốt khi thân nhiệt tăng cao trên 38,5 ⁰ C. Ngoài việc uống thuốc và theo dõi nhiệt độ thì hằng ngày bệnh nhân trực tính vệ sinh răng miệng, tránh nhiễm lạnh, ăn uống đầy đủ các chất nhằm nâng cao sức đề kháng của thân.

Do bệnh thấp tim hay bị tái phát nên cần điều trị dự phòng bằng cách thực hiện nghiêm nhặt việc tiêm phòng bệnh thấp như: tiêm penicilil benzathin được bắt đầu ngay sau khi kết thúc 10 ngày dùng benzylpenicilil. Các mũi tiêm phòng cách nhau 21 ngày. Thời gian tiêm phòng phải đảm bảo được 5 năm trở lên và cho đến khi bệnh nhân tròn 23 tuổi.



Ngoài ra, người bệnh thẳng tính vệ sinh răng, miệng, mũi, họng nhằm ngăn ngừa các nhiễm trùng do liên cầu. Tránh nhiễm lạnh, ăn uống đầy đủ nhằm không ngừng nâng cao sức đề kháng cho thân thể.

PGS.TS. Nguyễn Văn Tiến