Thứ Bảy, 23 tháng 11, 2019

Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về hô hấp của bạn đọc

Mời độc giả theo dõi tham vấn trực tuyến cùng chuyên gia.

Hỏi: Chào Bác sĩ! Cho em hỏi giờ em bị khạc đờm và khó thở, còn thấy trong người cứ khó khó thế nào ấy vậy là em bị mắc bệnh gì hả Bác sĩ?

Sđt: 841629226330

Trả lời : Qua lời kể, vấn đề sức khoẻ của anh/chị chưa thật sự rõ ràng. Những vấn đề được kể ra của anh/chi cũng có rất nhiêu nguyên do. tỉ dụ như khi thời tiết thay đổi không khí khô hanh có thể gây cho chúng ta cảm thấy như vậy, thậm chí vấn đề này cũng xẩy ra liên hệ với tâm lý. Để có thể tìm nguyên do và giải quyết hợp lý (vì chúng ta cứ mua thuốc uống thôi cũng rất tốn kém mà chưa chắc đã giải quyết được), tôt nhất anh/chị nên đến các cơ sở y tế cấp quận/huyên (hoặc tỉnh/thành phố) để xin khám xác định vấn đề, cũng như được chỉ dẫn cách xử trí hợp lý.

Hỏi: Chào Bác sĩ! Tôi năm nay 50 tuổi bị ho kéo dài. Tôi đã khám chụp phim phổi, điều trị nhiều loại kháng sinh không khỏi. Ho nhiều nước miếng và rất ít đờm không sốt, không khó thở. Vậy tôi cần khám ở đâu và điều trị thế nào cho khỏi?

bạn đọc Sđt: 84912224232

đáp : Vấn đề của bác hiện giờ là ho kéo dài, ho không có đờm, không sốt, không khó thở. Ho kéo dài cũng có một số nguyên do khác nhau, bác không nên dùng kháng sinh vì sẽ không có hiệu quả. Bác có thể tự đánh giá và theo dõi theo cách sau:

Để loại trừ bệnh lao: bác cần theo dõi nhiệt độ và cân nặng trong vòng 2 – 4 tuần. Nếu trong thời gian theo dõi, bác không bị sụt cân, không có sốt (nhiệt độ cặp nách trên 37,5 độ), bác không tiếp xúc với người bị lao và phim chụp phổi không thấy hình ảnh thất thường của lao, ta có thể sơ bộ loại trừ bệnh lao.

Để loại trừ một số duyên cớ thường ngày khác: bác nên tăng cường nghỉ ngơi, ăn đủ chất đặc biệt để ý trong chế độ ăn có nhiều loại vitamin, hạn chế các chất kích thích (thuốc lá, nước chè, cà phê...). Bác có thể dùng một số dạng thuốc ho bình thường (dùng 5 – 7 ngày) hoặc thuốc giảm ho dân gian (huê hồng ngâm mật ong, quất ngâm đường trắng…).

Nếu sau khi áp dụng hai cách trên mà ho không đỡ, bác nên đến các phòng khám chuyên khoa Hô hấp hoặc chuyên khoa Lao – bệnh phổi (cấp quận/huyên hoặc tỉnh/thành phố) để được các bác sỹ đánh giá, tham mưu thêm

Hỏi: Thưa thầy thuốc! Cháu là đàn bà, năm nay cháu 16 tuổi nhưng cháu liền tù tù bị viêm họng mỗi khi biến đổi thời tiết? Mong Bác sĩ tham mưu giùm. Xin cảm ơn!

Mai Thị Thùy Dung 84964127347

đáp: Khi thời tiết đổi thay sẽ có hiện tượng nhiệt độ, độ ẩm không khí sẽ đổi thay, có thể sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe chúng ta, kể cả người lớn và con nít, đặc biệt dễ tác động phát xuất hô hấp gây viêm mũi, viêm tai, viêm họng thậm chí viêm phổi.

Các nguyên do gây nên tình trạng của cháu có thể do:

Nhiễm các mầm bệnh như: vi rút, vi khuẩn hoặc

Không do nhiễm bệnh mà đơn giản là do nhiễm lạnh.

nên tốt nhất, trước hết là cháu cần giữ giữ ấm (ăn mặc đủ ấm, kể cả đeo khẩu trang) và ăn uống đầy đủ mỗi khi thời tiết thay đổi. Nếu tình trạng trên không cải thiện cháu nên đi khám tại cơ sở y tế để được tham mưu và điều trị thích hợp.

Hỏi: Thưa Bác sĩ! Tôi bị chứng viêm xoang, họng do dị ứng với môi trường và thời tiết đổi thay. Xin hỏi Bác sĩ có cách nào trị hết được không?

Nguyên Tĩnh 84937627827

Trả lời: Như anh/chi đã biết, đúng là có tình trạng viêm xoang, viêm đường hô hấp can hệ với thời tiết và môi trường, mà ta thường gọi là dị ứng.

hiện đã có một số thuốc có thể phòng được tình trạng này. Tuy nhiên, để dùng thuốc cho hợp lý sẽ cần bác sỹ chỉ định và theo dõi hiệu quả. thành thử anh/chi nên đến khám tại một cơ sở chuyên khoa (tốt nhất là hô hấp, hoặc Tai mũi họng, hoặc dị ứng) để được tham vấn và hướng dẫn đầy đủ.

Hỏi: Thưa thầy thuốc! người nhà của tôi được 27 tháng tuổi, là phụ nữ. Mỗi khi đổi thay thời tiết là bị sưng cổ. Có đi khám thì Bác sĩ nói bị viêm amidan. Xin Bác sĩ tư vấn cho Người thân tôi. Xin cảm ơn!

lan 841234567890

đáp : Đúng như anh/chi nhận xét mỗi khi thời tiết đổi thay con nít thường hay có các diễn đạt của đường hô hấp như ho khan hoặc ho có đờm, chẩy nước mũi, nghẹt mũi, thậm chí có sốt. Điều này thường xẩy ra ở trẻ nít do trẻ, đặc biệt là trẻ nhỏ, có sức đề kháng kém hơn so với người trưởng thành. Có hai căn nguyên chính gây nên tình trạng này:

1/ Do nhiễm các mầm bệnh: như vi khuẩn, vi rút (do nhiệt độ và độ ẩm thay đổi tạo điều kiện thuận tiện cho một số mầm bệnh phát triển gây bệnh).

2/ Do lạnh hoặc do cơ địa người đó nhậy cảm với sự đổi thay của thời tiết (trong dân gian vẫn hay gọi là dị ứng thời tiết).

Trong những trường hợp do lạnh hoặc do cơ địa việc quan trong nhất là cần giữ ấm và tăng cường săn sóc.

Trong trường hợp nhiễm các mầm bệnh, người bệnh thường hay có kèm theo sốt. Nếu do nhiễm vi khuẩn cần dùng kháng sinh để giúp bệnh chóng bình phục. Tuy nhiên nếu do vi rút cũng chỉ cần giữ ấm và tăng cường trông nom bệnh sẽ tự khỏi sau 3 – 5 ngày mà không cần dùng kháng sinh.

cho nên cách phòng ngừa chung là cần giữ ấm và tăng cường chăm sóc trẻ mỗi khi thời tiết thay đổi, có thể dùng thêm một số loại thuốc giảm ho bình thường, hoặc các loại thuốc ho vẫn được vận dụng trong dân gian. Trong trường hợp bệnh không đỡ nên đưa trẻ đến khám tại cơ sở y tế gần nhất để được tham vấn và chỉ dẫn biện pháp điều trị ăn nhập.

Hỏi:Tôi bị bệnh hen phế quản đã 5 năm và khi thời tiết giao mùa thì bệnh nặng hơn khiến nhiều lúc tôi không thở được. Có cách nào để bệnh không nặng lên khi chuyển mùa không, thưa Bác sĩ?

Trần Phương Liên (Hà Tĩnh) 841656955193

giải đáp: Đúng như chi đã nhận thấy, trong trường hợp trình diễn.# của cơn hen có can hệ với thời tiết thì mỗi khi thời tiết đổi thay cơn hen lại xuât hiện. Trong trường hợp của chị càng phải được coi sóc và theo dõi đúng cách cơn hen này.

hiện giờ đã có một số loại thuốc có tác dụng dự phòng cơn hen, kể cả thuốc dang viên và dạng khí dung. Chi nên đến khám tại các phòng khám chuyên khoa hô hấp để được chỉ dẫn cụ thể cách phòng và theo dõi cho bản thân.

Hỏi: Xin cho tôi hỏi làm thế nào để phòng ngừa các bệnh đường hô hấp cho trẻ khi giao mùa? Xin cám ơn.

Duong.ns 84987020596

Thời tiết chuyển mùa (vi dụ từ thu sang đông) nhiệt độ, độ ẩm không khí đổi thay, điều này sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe con người, đặc biệt là đường hô hấp ở. duyên do có thể do:

Nhiễm các loại mầm bệnh: như vi rút, vi khuẩn (do nhiệt độ và độ ẩm tạo điều kiện tiện lợi cho các mầm bệnh phát triển). Các bệnh có thể gặp ở trẻ nít như viêm tai, viêm mũi, viêm họng thậm chí nặng hơn là viêm phổi

Hoặc không do nhiễm khuẩn: như do nhiễm lạnh, do độ ẩm không khí tăng… điều này thấy rất rõ ở người có cơ địa dị ứng (như người mắc bệnh hen). Nếu do duyên do này bình thường người bệnh không sốt.

nên chi dự phòng tránh các bệnh đường hô hấp nói chung khi giao mùa cần để ý:

bảo đảm chế độ dinh dưỡng cho trẻ, như ăn đủ chất, căn đối các thành phần tinh bột, đạm, chất béo, rau quả, bổ sung các vitamin và khoáng vật.

Giữ ấm cho trẻ, đặc biệt cần lưu ý buổi tối hoặc sáng sớm. Tuy nhiên, cũng tránh mặc quá nóng trẻ sẽ ra mồ hôi, gây lạnh.

thực hành vệ sinh cá nhân, như vệ sinh tay, vệ sinh miệng, vệ sinh đường hô hấp.

Hạn chế cho trẻ chơi ở những nơi đông người để hạn chế lây truyền các mầm bệnh, đặc biêt với những người đang có diễn đạt ốm.

Tiêm phòng đầy đủ các vắc xin hiện có để hạn chế mắc các mầm bệnh này

Hỏi: Mình rất hay bị nhảy mũi khi thời tiết chuyển mùa, thấy mọi người bảo là mình bị viêm mũi di ứng. Xin Bác sĩ cho hỏi cách điều trị dứt điểm bệnh này. Mỗi lần hắt xì hơi mình cảm thấy mệt và khó chịu.

Thanh Niên

Nghe qua những lời chi kể, có thể chị có vấn đề về dị ứng. Chị nên đến các phòng khám chuyên khoa (tai mũi họng, hô hấp, dị ứng) để được đánh giá cụ thể và được tham vấn cách phòng tránh, hạn chế các bộc lộ trên khi thời tiết chuyển mùa.

Hỏi: Con gái tôi 5 tháng tuổi. Mùa này, thời tiết khá thất thường, ban ngày thì nóng, chiều xuống thì lạnh. Cháu hay ra mồ hôi ở trên đầu, nhiều nhất là hai bên ác vàng, tôi cởi bớt áo cho cháu nhưng sau đó cháu lại ho. Xin thầy thuốc cho tôi lời khuyên.

k0_ten 84913496686

đáp: Tôi hiểu những lo lắng của chi. Việc coi ngó trẻ nhỏ sao cho đúng cách đôi khi là một áp lực tâm lý cho các bà mẹ. Tuy nhiên chị cũng đừng lo âu quá, tốt nhất là mỗi khi chi cảm thấy thời tiết trở nên lạnh, chị nên mặc áo đủ ấm cho cháu (bản thân chị cần mặc bao lăm áo cũng nên cho cháu măc na ná, điều cần để ý là tránh cho các cháu không bị gió lùa) và hạn chế cho các cháu ra chơi ngoài trời. Khi trẻ ra mồ hôi nên dùng khăn mềm lau khô. Chi thử áp dụng những điều tôi khuyên và rút kinh nghiêm để coi sóc cháu.

Hen phế quản dễ tái phát khi trời lạnh

nhân tố làm khởi phát cơn hen

Người ta còn nhận thấy viêm đường hô hấp do vi sinh vật (như viêm mũi họng, VA, viêm phế quản, tiểu phế quản), một số thức ăn (như tôm cua, ốc...), lông của một số động vật nuôi trong nhà (như chó, mèo...) làm cho trẻ có tiền sử bị hen phế quản tái phát.

Một số sâu bọ, tiết túc, đặc biệt là mạt gà, một số dược phẩm hoặc thỉnh thoảng gắng công (khóc, chạy nhảy nhiều, đùa nghịch quá mức...) cũng là một trong các nguy cơ cao làm cho trẻ có tiền sử bị hen phế quản tái phát.

Ô nhiễm môi trường sống, khói, bụi bẩn cũng là một trong những vấn đề cần quan tâm. Khói thuốc lá, thuốc lào do người lớn phả ra một cách thẳng, khói bếp do đun rơm rạ, củi, rác, nhất là khói và khí của bếp than đá (than tổ ong); bụi nhiều nhất là các vùng thị thành mà điều kiện vệ sinh môi trường, vệ sinh tình cảnh, vệ sinh công nghiệp chưa tốt là những nguyên tố nguy cơ cao làm cho trẻ xuất hiện cơn hen phế quản.

ngoại giả, yếu tố di truyền cũng là một trong những căn nguyên gây bệnh hen phế quản ở trẻ mỏ. Nếu bố hoặc mẹ bị bệnh thì con của họ sinh ra có nguy cơ mắc hen là 30-50%. Nếu cả hai vợ chồng có bệnh hen thì tỷ lệ này ở con là 50-70%. Nếu cha mẹ không có ai bị hen, khả năng này ở con là 10-15%.

Tóm lại, nhân tố làm khởi phát cơn hen bao gồm: Cảm cúm/nhiễm trùng đường hô hấp; gắng công (tập thể dục, nô đùa, khóc, cảm xúc quá mức); Khói thuốc lá, khói than; Mạt bụi nhà; Phấn hoa; Nấm mốc; Vảy, da, lông súc vật; Chất phụ gia trong thực phẩm và các chất bảo quản thực phẩm; Một số loại dược, mỹ phẩm.

Khi thời tiết thay đổi, bệnh hen phế quản rất dễ tái phát.

Khi thời tiết thay đổi, bệnh hen phế quản rất dễ tái phát.

Cần phát hiện sớm

Đối với cơn hen phế quản nhẹ, thường xuất hiện khi gắng sức (khóc, chạy nhảy quá mức...), biểu đạt là cơn ho như: ho gà, nói được câu dài không bị gián đoạn. Nghe phổi thấy có tiếng ran rít vào cuối thì thở ra.

Đối với hen phế quản vừa thì cơn ho xuất hiện khi trẻ gắng công, tiếng nói đứt quãng, bắt đầu thấy dấu hiệu co kéo lồng ngực, hõm ức, hố thượng đòn. Nghe thấy ran rít khi thở ra.

Đối với hen phế quản nặng thì khó thở, ho khi nghỉ ngơi, cánh mũi phập phồng; trẻ nhỏ chẳng thể bú được; hiện tượng co kéo lồng ngực, mũi ức, hố thượng đòn rất rõ; nhìn môi của trẻ thấy tím tái. Nói hoặc khóc rất khó khăn (chỉ từng từ một). Nghe phổi có ran rít to cả khi trẻ thở ra và hít vào.

Đối với cơn hen phế quản rất nặng (ác tính) thì trẻ khó thở dữ dội, không thể khóc hoặc nói và lúc này nghe phổi không còn thấy ran. Cơn hen xảy ra liên tục trong nhiều ngày nếu không có biện pháp can thiệp kịp thời.

Trong hen phế quản, nếu có kèm theo sốt thì rất có khả năng trẻ bị viêm đường hô hấp (có thể là hô hấp trên hoặc hô hấp dưới) do vi sinh vật (vi khuẩn, vi nấm hoặc virut).

Phương pháp phòng bệnh

Để phòng bệnh, cần mặc ấm cho trẻ về mùa lạnh, nhất là khi đi ra khỏi nhà. Chỉ nên tắm cho trẻ khi không có cơn hen (trẻ vẫn ăn, chơi thông thường). Tắm ở buồng không có gió lùa, tắm nước ấm, cần tắm nhanh, tắm xong phải lau khô người cho trẻ ngay, lau bằng khăn khô và mặc ngay xống áo cho trẻ. Mùa lạnh, mỗi lần chuẩn bị tắm, rửa cho trẻ nên chuẩn bị một số công cụ như: áo xống sạch, lò sưởi, điều hòa nóng (nếu có điều kiện) để sau khi tắm, rửa xong là trẻ được xúc tiếp ngay với khí ấm, hạn chế lạnh đột ngột làm cho trẻ dễ bị cảm lạnh và nguy cơ xuất hiện cơn hen phế quản trên trẻ có sẵn tiền sử bị hen.

Đối với trẻ có tiền sử hen phế quản thì không cho trẻ ăn, uống các loại thức ăn có nguy cơ cao xuất hiện cơn hen như: tôm, cua, ốc. Bố, mẹ và người lớn không nên hút thuốc trong nhà. Nếu chưa có điều kiện dùng bếp điện, bếp gas thì nên cải tiến bếp đun củi, rơm, rạ bằng loại bếp ít khói. Không nên nuôi chó, mèo trong nhà. Cần dự phòng có mạt gà chui trong chăn, gối, đệm bằng cách phơi nắng chăn, gối, đệm mỗi khi có điều kiện. Trong phòng ngủ của trẻ, không nên quét nhà bằng chổi mà nên lau bụi bằng khăn ướt, hút bụi bằng máy (nếu có thể).

Ngoài ra, cần ăn nhiều thức ăn có chứa vitamin C, magnesium và những acid béo omega-3. Người ta nhận thấy việc thiếu vitamin C phối hợp với điều kiện không khí ô nhiễm làm gia tăng những trường hợp bệnh suyễn, đặc biệt là đối với trẻ nít.

Trẻ đã từng bị hen phế quản, đã được thầy thuốc tham vấn và điều trị cần nghe theo hướng dẫn của bác sĩ, đặc biệt cần điều trị phòng hen theo chỉ dẫn của thầy thuốc chuyên khoa. vày khi trẻ bị hen phế quản, ngoài việc điều trị cắt cơn hen còn có điều trị ngừa. Mặt khác, điều trị bệnh hen phế quản trẻ em không giống như người lớn về thuốc, liều lượng, cách dùng...

BS. Nguyễn Văn Dũng

Chị gái tôi nhốt mình cả ngày đêm trong phòng riêng, đến khi chúng tôi phá cửa xông vào thì chết lặng nhìn chị mặc váy cưới làm cô dâu một mình

Năm ngoái, chị gái tôi rời thị thành về quê sinh sống và làm việc. Gia đình tôi có hỏi han, chị chỉ nói đã chán thị thành bon chen, xô bồ, muốn về quê lập nghiệp . bác mẹ tôi khỏi phải nói mừng thế nào.

Riêng tôi đọc được trong mắt chị một nỗi buồn sâu thẳm, tôi đoán chị gặp chuyện về tình cảm, nhưng chỉ nghĩ đơn thuần là thất tình mà thôi. Cho đến mấy hôm trước, chị gái tôi ăn cơm tối xong là vào phòng riêng đóng chặt cửa lại. Tôi là em gái, bình thường hai chị em luôn thân thiết nhưng chị cũng không cho tôi vào.

Sáng hôm sau mãi không thấy chị dậy, tôi gõ cửa gọi, chị nói chị đã xin nghỉ, muốn ngủ thêm vì mệt. Đến bữa trưa chị không xuất hiện, cả nhà tôi lo lắng khôn cùng. cha mẹ gõ cửa hỏi thăm, chị chỉ nói mình không đói, đang bận làm nốt việc để mai giao cho sếp.

Cứ thế cho đến bữa tối, chị vẫn còn nhốt mình trong phòng. Tôi và mẹ hoang mang gọi cửa, lần này đáp lại chúng tôi chỉ là sự im lìm đến đáng sợ. Biết tình hình không ổn, nhà tôi đành phá cửa vào xem cuối cùng chị đang làm gì.

Chị gái tôi nhốt mình 1 ngày 1 đêm trong phòng riêng, đến khi chúng tôi phá cửa xông vào thì chết lặng nhìn chị mặc váy cưới làm cô dâu - Ảnh 1.

Chị điểm trang tinh tế, nhìn chị quả thực như cô dâu xinh đẹp trong ngày về nhà chồng. (Ảnh minh họa)

Khi cánh cửa bật mở, bác mẹ và tôi đều đờ đẫn nhìn chị tôi ngồi như tượng đá trên giường. Đáng nói, chị ấy đang mặc trên mình một chiếc váy cưới trắng nuột, đẹp tuyệt. Đầu chị cài khăn voan, tay đeo bít tất tay cô dâu. Chị trang điểm tinh tế, nhìn chị quả thật như cô dâu xinh đẹp trong ngày về nhà chồng. Trên tay chị cầm bức ảnh một người đàn ông trẻ tuổi cười rất tươi.

Tôi và mẹ sợ hãi, vội vã ôm chặt chị vừa khóc vừa hỏi tại sao chị lại ra nông nỗi này. “Hôm nay là ngày cưới của con với anh ấy mà mẹ. Anh ấy đã hẹn đúng ngày này - ngày kỉ niệm 3 năm chúng con yêu nhau, sẽ đón con về chung nhà. Nhưng anh ấy thất hứa, bỏ lại con 1 mình, không bao giờ quay về gặp con nữa. Con chỉ có thể làm cô dâu 1 mình với bức ảnh của anh ấy mà thôi”, chị ấy bình tình nói với mẹ tôi bằng đôi mắt ráo hoảnh. Nhưng nhìn chị như thế, lòng tôi lại càng quặn thắt.

Sau hôm đó, chị cởi váy cưới gấp gọn cất đi. Chị vẫn hàng ngày đi làm, về nhà như thể không có nỗi đau nào hết. Đó cũng là lý do từ khi chị về nhà chúng tôi chẳng ai phát hiện ra chuyện bạn trai chị đã mất vì tai nạn, khiến chị bỏ về quê sống.

Qua chuyện lần này, tôi biết đằng sau vẻ thản nhiên ấy của chị là một vết thương lòng sâu sắc. Tôi phải làm sao để chị thoát ra khỏi bóng ma quá cố mà nối sống vui vẻ đây?

(bachhop...@hotmail.com)

Giải đáp hàng ngày những thắc mắc về hô hấp của bạn đọc

Mời độc giả theo dõi tư vấn trực tuyến cùng chuyên gia.

Hỏi: Chào thầy thuốc! Cho em hỏi giờ em bị khạc đờm và khó thở, còn thấy trong người cứ khó khó thế nào ấy vậy là em bị mắc bệnh gì hả Bác sĩ?

Sđt: 841629226330

giải đáp : Qua lời kể, vấn đề sức khoẻ của anh/chị chưa thật sự rõ ràng. Những vấn đề được kể ra của anh/chi cũng có rất nhiêu căn do. tỉ dụ như khi thời tiết thay đổi không khí khô hanh có thể gây cho chúng ta cảm thấy như vậy, thậm chí vấn đề này cũng xẩy ra can hệ với tâm lý. Để có thể tìm căn do và giải quyết hợp lý (vì chúng ta cứ mua thuốc uống thôi cũng rất tốn kém mà chưa chắc đã giải quyết được), tôt nhất anh/chị nên đến các cơ sở y tế cấp quận/huyên (hoặc tỉnh/thành phố) để xin khám xác định vấn đề, cũng như được chỉ dẫn cách xử trí hợp lý.

Hỏi: Chào Bác sĩ! Tôi năm nay 50 tuổi bị ho kéo dài. Tôi đã khám chụp phim phổi, điều trị nhiều loại kháng sinh không khỏi. Ho nhiều nước bọt và rất ít đờm không sốt, không khó thở. Vậy tôi cần khám ở đâu và điều trị thế nào cho khỏi?

độc giả Sđt: 84912224232

Trả lời : Vấn đề của bác hiện thời là ho kéo dài, ho không có đờm, không sốt, không khó thở. Ho kéo dài cũng có một số căn nguyên khác nhau, bác không nên dùng kháng sinh vì sẽ không có hiệu quả. Bác có thể tự đánh giá và theo dõi theo cách sau:

Để loại trừ bệnh lao: bác cần theo dõi nhiệt độ và cân nặng trong vòng 2 – 4 tuần. Nếu trong thời gian theo dõi, bác không bị sụt cân, không có sốt (nhiệt độ cặp nách trên 37,5 độ), bác không xúc tiếp với người bị lao và phim chụp phổi không thấy hình ảnh thất thường của lao, ta có thể sơ bộ loại trừ bệnh lao.

Để loại trừ một số căn nguyên thường nhật khác: bác nên tăng cường nghỉ ngơi, ăn đủ chất đặc biệt để ý trong chế độ ăn có nhiều loại vitamin, hạn chế các chất kích thích (thuốc lá, nước chè, cà phê...). Bác có thể dùng một số dạng thuốc ho thông thường (dùng 5 – 7 ngày) hoặc thuốc giảm ho dân gian (hoả hồng ngâm mật ong, quất ngâm đường trắng…).

Nếu sau khi ứng dụng hai cách trên mà ho không đỡ, bác nên đến các phòng khám chuyên khoa Hô hấp hoặc chuyên khoa Lao – bệnh phổi (cấp quận/huyên hoặc tỉnh/thành phố) để được các bác sỹ đánh giá, tư vấn thêm

Hỏi: Thưa Bác sĩ! Cháu là phụ nữ, năm nay cháu 16 tuổi nhưng cháu ngay bị viêm họng mỗi khi biến đổi thời tiết? Mong Bác sĩ tư vấn giùm. Xin cảm ơn!

Mai Thị Thùy Dung 84964127347

giải đáp: Khi thời tiết thay đổi sẽ có hiện tượng nhiệt độ, độ ẩm không khí sẽ đổi thay, có thể sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe chúng ta, kể cả người lớn và trẻ con, đặc biệt dễ tác động xuất hành hô hấp gây viêm mũi, viêm tai, viêm họng thậm chí viêm phổi.

Các căn do gây nên tình trạng của cháu có thể do:

Nhiễm các mầm bệnh như: vi rút, vi khuẩn hoặc

Không do nhiễm bệnh mà đơn giản là do nhiễm lạnh.

cho nên tốt nhất, đầu tiên là cháu cần giữ giữ ấm (ăn mặc đủ ấm, kể cả đeo khẩu trang) và ăn uống đầy đủ mỗi khi thời tiết thay đổi. Nếu tình trạng trên không cải thiện cháu nên đi khám tại cơ sở y tế để được tham vấn và điều trị phù hợp.

Hỏi: Thưa Bác sĩ! Tôi bị chứng viêm xoang, họng do dị ứng với môi trường và thời tiết đổi thay. Xin hỏi Bác sĩ có cách nào trị hết được không?

Nguyên Tĩnh 84937627827

giải đáp: Như anh/chi đã biết, đúng là có tình trạng viêm xoang, viêm đường hô hấp liên can với thời tiết và môi trường, mà ta thường gọi là dị ứng.

giờ đã có một số thuốc có thể phòng được tình trạng này. Tuy nhiên, để dùng thuốc cho hợp lý sẽ cần bác sỹ chỉ định và theo dõi hiệu quả. vì thế anh/chi nên đến khám tại một cơ sở chuyên khoa (tốt nhất là hô hấp, hoặc Tai mũi họng, hoặc dị ứng) để được tham mưu và hướng dẫn đầy đủ.

Hỏi: Thưa Bác sĩ! người nhà của tôi được 27 tháng tuổi, là nữ giới. Mỗi khi thay đổi thời tiết là bị sưng cổ. Có đi khám thì thầy thuốc nói bị viêm amidan. Xin thầy thuốc tham mưu cho Người thân tôi. Xin cảm ơn!

lan 841234567890

giải đáp : Đúng như anh/chi nhận xét mỗi khi thời tiết thay đổi con trẻ thường hay có các diễn đạt của đường hô hấp như ho khan hoặc ho có đờm, chẩy nước mũi, nghẹt mũi, thậm chí có sốt. Điều này thường xẩy ra ở con trẻ do trẻ, đặc biệt là trẻ nhỏ, có sức đề kháng kém hơn so với người trưởng thành. Có hai nguyên nhân chính gây nên tình trạng này:

1/ Do nhiễm các mầm bệnh: như vi khuẩn, vi rút (do nhiệt độ và độ ẩm thay đổi tạo điều kiện tiện lợi cho một số mầm bệnh phát triển gây bệnh).

2/ Do lạnh hoặc do cơ địa người đó nhậy cảm với sự thay đổi của thời tiết (trong dân gian vẫn hay gọi là dị ứng thời tiết).

Trong những trường hợp do lạnh hoặc do cơ địa việc quan trong nhất là cần giữ ấm và tăng cường coi sóc.

Trong trường hợp nhiễm các mầm bệnh, người bệnh thường hay có kèm theo sốt. Nếu do nhiễm vi khuẩn cần dùng kháng sinh để giúp bệnh chóng bình phục. Tuy nhiên nếu do vi rút cũng chỉ cần giữ ấm và tăng cường săn sóc bệnh sẽ tự khỏi sau 3 – 5 ngày mà không cần dùng kháng sinh.

nên chi cách ngừa chung là cần giữ ấm và tăng cường coi sóc trẻ mỗi khi thời tiết đổi thay, có thể dùng thêm một số loại thuốc giảm ho bình thường, hoặc các loại thuốc ho vẫn được ứng dụng trong dân gian. Trong trường hợp bệnh không đỡ nên đưa trẻ đến khám tại cơ sở y tế gần nhất để được tư vấn và chỉ dẫn biện pháp điều trị hạp.

Hỏi:Tôi bị bệnh hen phế quản đã 5 năm và khi thời tiết giao mùa thì bệnh nặng hơn khiến nhiều lúc tôi không thở được. Có cách nào để bệnh không nặng lên khi chuyển mùa không, thưa thầy thuốc?

Trần Phương Liên (Hà Tĩnh) 841656955193

đáp: Đúng như chi đã nhận thấy, trong trường hợp biểu thị của cơn hen có liên tưởng với thời tiết thì mỗi khi thời tiết đổi thay cơn hen lại xuât hiện. Trong trường hợp của chị càng phải được coi sóc và theo dõi đúng cách cơn hen này.

Hiện nay đã có một số loại thuốc có tác dụng dự phòng cơn hen, kể cả thuốc dang viên và dạng khí dung. Chi nên đến khám tại các phòng khám chuyên khoa hô hấp để được chỉ dẫn cụ thể cách phòng và theo dõi cho bản thân.

Hỏi: Xin cho tôi hỏi làm thế nào để đề phòng các bệnh đường hô hấp cho trẻ khi giao mùa? Xin cám ơn.

Duong.ns 84987020596

Thời tiết chuyển mùa (vi dụ từ thu sang đông) nhiệt độ, độ ẩm không khí đổi thay, điều này sẽ ảnh hưởng đến sức khỏe con người, đặc biệt là đường hô hấp ở. nguyên cớ có thể do:

Nhiễm các loại mầm bệnh: như vi rút, vi khuẩn (do nhiệt độ và độ ẩm tạo điều kiện tiện lợi cho các mầm bệnh phát triển). Các bệnh có thể gặp ở con nít như viêm tai, viêm mũi, viêm họng thậm chí nặng hơn là viêm phổi

Hoặc không do nhiễm khuẩn: như do nhiễm lạnh, do độ ẩm không khí tăng… điều này thấy rất rõ ở người có cơ địa dị ứng (như người mắc bệnh hen). Nếu do nguyên do này thông thường người bệnh không sốt.

thành thử ngừa tránh các bệnh đường hô hấp nói chung khi giao mùa cần để ý:

Đảm bảo chế độ dinh dưỡng cho trẻ, như ăn đủ chất, căn đối các thành phần tinh bột, đạm, chất béo, rau quả, bổ sung các vitamin và khoáng chất.

Giữ ấm cho trẻ, đặc biệt cần lưu ý buổi tối hoặc sáng sớm. Tuy nhiên, cũng tránh mặc quá nóng trẻ sẽ ra mồ hôi, gây lạnh.

Thực hiện vệ sinh cá nhân chủ nghĩa, như vệ sinh tay, vệ sinh miệng, vệ sinh đường hô hấp.

Hạn chế cho trẻ chơi ở những nơi đông người để hạn chế lây nhiễm các mầm bệnh, đặc biêt với những người đang có trình diễn.# ốm.

Tiêm phòng đầy đủ các vắc xin hiện có để hạn chế mắc các mầm bệnh này

Hỏi: Mình rất hay bị hắt hơi khi thời tiết chuyển mùa, thấy mọi người bảo là mình bị viêm mũi di ứng. Xin thầy thuốc cho hỏi cách điều trị dứt điểm bệnh này. Mỗi lần nhảy mũi mình cảm thấy mệt và khó chịu.

Thanh Niên

Nghe qua những lời chi kể, có thể chị có vấn đề về dị ứng. Chị nên đến các phòng khám chuyên khoa (tai mũi họng, hô hấp, dị ứng) để được đánh giá cụ thể và được tư vấn cách phòng tránh, hạn chế các diễn tả trên khi thời tiết chuyển mùa.

Hỏi: Con gái tôi 5 tháng tuổi. Mùa này, thời tiết khá thất thường, ban ngày thì nóng, chiều xuống thì lạnh. Cháu hay ra mồ hôi ở trên đầu, nhiều nhất là hai bên mặt trời, tôi cởi bớt áo cho cháu nhưng sau đó cháu lại ho. Xin Bác sĩ cho tôi lời khuyên.

k0_ten 84913496686

giải đáp: Tôi hiểu những lo lắng của chi. Việc coi ngó trẻ nhỏ sao cho đúng cách đôi khi là một áp lực tâm lý cho các bà mẹ. Tuy nhiên chị cũng đừng lo âu quá, tốt nhất là mỗi khi chi cảm thấy thời tiết trở nên lạnh, chị nên mặc áo đủ ấm cho cháu (bản thân chị cần mặc bao nhiêu áo cũng nên cho cháu măc hao hao, điều cần để ý là tránh cho các cháu không bị gió lùa) và hạn chế cho các cháu ra chơi ngoài trời. Khi trẻ ra mồ hôi nên dùng khăn mềm lau khô. Chi thử ứng dụng những điều tôi khuyên và rút kinh nghiêm để coi sóc cháu.

Những lá gan nhiễm mỡ của dân nghiện rượu

Gan nhiễm mỡ đó là tình trạng lượng mỡ tàng trữ trong gan. Lá gan bị coi là nhiễm mỡ khi lượng mỡ tích trữ trên 5% trọng lượng gan. Các thống kê cho thấy, hồ hết người bị gan nhiễm mỡ đều hệ trọng đến việc dùng đồ uống có cồn và đặc biệt là ở nam giới.

Ước tính có đến 70% đàn ông Việt Nam uống rượu, bia và cứ trong 4 người có 1 người sử dụng rượu, bia ở chừng độ có hại, tương đương với 6 cốc bia hơi mỗi ngày. Việt Nam là đất nước tiêu thụ lượng bia lớn nhất Đông Nam Á. Mỗi năm trên thế giới có 3,3 triệu người chết vì cồn, cao hơn số nạn nhân thiệt mạng vì AIDS, lao phổi và bạo lực cộng lại.

Bệnh gan nhiễm mỡ là bệnh lí rất thường gặp trên thế giới và tại Việt Nam, cần phát hiện sớm, để tư vấn và điều trị tránh những biến chứng. Uống rượu quá mức gây gan nhiễm mỡ, viêm gan do rượu và xơ gan. Bệnh nhân uống rượu từ 30g trở lên mỗi ngày có nguy cơ cao dẫn đến xơ gan. Thật không may Việt Nam có tỉ lệ sử dụng bia rượu cao nhất thế giới. Năm 2005 Việt Nam đứng hàng thứ 24 đến năm 2015 vọt lên đứng hàng thứ 8 trong khi đó, sản lượng bia rượu tiêu thụ năm 2010; 2,41 tỉ lít đến năm 2016 sản lượng tiêu thụ tăng lên 3,79 tỉ lít.

Diễn tiến tự nhiên của gan nhiễm mỡbắt đầu từ gan thường nhật đến gan nhiễm mỡ đến viêm gan nhiễm mỡ đến xơ gan rốt cục là ung thư gan. Người bị gan nhiễm mỡ hầu như không có triệu chứng gì. Chỉ có một đôi bệnh nhân cảm thấy hơi mệt mỏi và hư nhược, hoặc có cảm giác tức, nặng, đau ở vùng hạ sườn phải. bởi vậy, bệnh thường được phát hiện một cách ngẫu nhiên khi đi khám sức khỏe hoặc khi siêu âm. bởi vậy, để phát hiện sớm, nên siêu âm tầm soát bệnh 6 tháng/lần.

Những lá gan  nhiễm mỡ  của dân  nghiện rượu

Các triệu chứng cảnh báo là chán ăn, ăn không ngon; mệt mỏi kéo dài và buồn nôn, đầy bụng. Giai đoạn đầu thường không có triệu chứng, khi gan nhiễm mỡ kéo dài triệu chứng thường thấy gan to kín đáo, men gan và phosphatase kiềm tăng vừa phải trong thời khắc này thường không biểu thị triệu chứng ra ngoài.

Người bị gan nhiễm mỡ hầu như thường có triệu chứng gì

Về lâm sàng gan nhiễm mỡ chia 3 tuổi. tuổi 1: mỡ chiếm 5 - 10% trọng lượng gan. Lâm sàng chưa có triệu chứng. Giai đoạn 2: mỡ chiếm 10 - 30% trọng lượng gan. Lâm sàng thấy gan to hơn bình thường, men gan tăng, người mệt mỏi. Giai đoạn 3: mỡ chiếm trên 30% trọng lượng gan. Đây là tuổi nặng viêm gan và xơ gan, men gan tăng, đau tức vùng gan, người mệt mỏi, có thể có vàng da, xuất huyết.

siêu âm gan mật chẩn đoán gan nhiễm mỡ có độ nhạy đạt trên 90%. Hình ảnh tiêu biểu là nhu mô gan “sáng” và dày hơn, gan thường to hơn và bờ gan tròn, nhẵn.

Trên siêu thanh bụng có thể thấy các độ nhiễm mỡ của gan. Ví dụ gan nhiễm mỡ độ 1 sẽ có gia tăng nhẹ độ hồi âm lan tỏa của nhu mô, chừng độ hút âm chưa đáng kể, vẫn còn xác định được cơ hoành và đường bờ các tĩnh mạch trong gan. Gan nhiễm mỡ độ 2 ghi nhận gia tăng độ hồi âm lan tỏa của nhu mô, khả năng xác định được cơ hoành. Đường bờ các tĩnh mạch trong gan bị giảm nhiều. Gan nhiễm mỡ độ 3 cho thấy sự gia tăng rõ rệt độ phúc âm lan tỏa của nhu mô, chừng độ hút âm tăng mạnh đến mức khó xác định được cơ hoành và đường bờ các tĩnh mạch trong gan. Muốn chẩn đoán vững chắc phải tiến hành sinh thiết gan, mô bệnh học gan cho thấy nhiễm mỡ gan.

Để phát hiện sớm, nên siêu thanh tầm soát bệnh 6 tháng/lần

Muốn điều trị gan nhiễm mỡ, người bệnh bắt phải bỏ rượu. Nếu tổn thương gan mới chỉ ở thời đoạn gan nhiễm mỡ (gan thoái hóa mỡ), cấu trúc và chức năng gan có thể phục hồi sau một thời kì bỏ rượu.

Giảm cân nếu người bệnh thừa cân hoặc béo phì bằng cách hạn chế ăn các thực phẩm giàu cholesterol như phủ tạng động vật, mỡ động vật, ăn nhiều rau và hoa quả. Tăng cường dinh dưỡng, kiểm soát các bệnh lý kèm theo như đái tháo đường, béo phì, suy dinh dưỡng

Về ngừa, những người thường xuyên uống rượu nên đi xét nghiệm định kỳ để phát hiện sớm thương tổn gan. Ngưng uống rượu, bia. Những người đã có bệnh gan, tuyệt đối không uống rượu bia vì chất này sẽ làm cho tình trạng viêm gan nặng thêm. Nếu là người hoàn toàn khỏe mạnh và có nếp uống rượu, nên cầm cố giảm uống rượu mạnh và chuyển sang thưởng thức rượu nho và bia mỗi ngày với số lượng vừa phải. Nếu uống đúng mỗi tuần dùng từ 7 - 14 đơn vị rượu đối với nữ và 21 đơn vị đối với nam. 1 đơn vị = 8mg cồn, giúp ích rất tốt tim mạch và hệ tiêu hóa.

Riêng đàn bà nếu uống trên 20mg cồn/ngày, nam uống trên 30mg cồn/ngày sẽ đứng trước nguy cơ bị thương tổn gan dẫn đến các bệnh về gan, nghiêm trọng hơn là ung thư gan.

TS.BS. VÕ HỒNG MINH CÔNG