Thứ Ba, 12 tháng 11, 2019

Bệnh viện công lập đầu tiên về sản khoa thực hiện can thiệp bào thai thành công

Theo đó, tại cuộc báo bữa nay 7-10, PGS. Ánh thông tin Bệnh viện Phụ sản Hà Nội vừa trở nên cơ sở sản phụ khoa công lập trước nhất của Việt Nam thực hiện can thiệp trong buồng ối.

Cụ thể, vào ngày 4/10 dưới sự hỗ trợ về kỹ thuật của các giáo sư hàng đầu Châu Âu, kíp mổ của các bác sĩ Bệnh viện Phụ sản Hà Nội đã thực hiện thành công cuộc phẫu thuật trong buồng ối cho 2 ca mang song thai có chung bánh nhau.

Ca thứ nhất là một sản phụ mang song thai 23 tuần có chung bánh nhau, PGS Ánh cho biết, vì chung bánh rau (chung nguồn dinh dưỡng) nên 2 thai truyền máu cho nhau, nếu để lâu sẽ gây ra biến chứng: một thai nhận được nhiều máu quá sẽ phù não, phù các mô trong thân thể, trái lại thai nhận được ít máu hơn sẽ thiếu máu, ảnh hưởng nghiêm trọng đến các bộ phận…

Ca thứ hai là một sản phụ ở Hưng Yên, cũng mang song thai chung bánh nhau nhưng thời khắc nhập viện đã có biến chứng rất nặng: thai được truyền thiếu máu đã bị suy dinh dưỡng nghiêm trọng kèm dị tật. nên, với ca này, kíp mổ quyết định can thiệp cứu lấy một thai còn khỏe mạnh, vì thai còn lại nếu có cứu được cũng vững chắc mang dị tật nặng nề sau này.

“Hai ca mổ được thực hiện gối đầu, từ 15h đến khoảng 18h. Sau mổ 3 ngày, hiện sức khỏe của 2 sản phụ tốt, tình trạng các thai nhi đang được theo dõi tích cực và có thể khẳng định ca mổ đã thành công tốt đẹp”, Giám đốc BV Phụ sản Hà Nội cho hay.

PGS.TS Ánh cũng thông báo thêm, sau khi được duyệt y, bệnh viện đã có quá trình chuẩn bị kỹ lưỡng, cử các chuyên gia sang Pháp học tập, chuyển giao kinh nghiệm hàng năm trời tại Bệnh viện hàng đầu của nước này, song song đầu tư phòng mổ đạt tiêu chuẩn quốc tế có thể thực hiện các ca mổ khó, phức tạp nhất về sản khoa.

Cũng theo Giám đốc Bệnh viện Phụ sản Hà Nội, kỹ thuật can thiệp bào thai là kỹ thuật hiện đại nhất trong lĩnh vực y học bào thai hiện, có thể can thiệp được ở hầu hết các cơ quan của bào thai, thậm chí cả não, tim, màng phổi…Chi phí thực hiện kỹ thuật này làng nhàng khoảng 50 triệu đồng/ ca. Bệnh viện Phụ sản Hà Nội sẽ thực hành can thiệp miễn phí hoàn toàn cho 30 ca trước hết.

PGS. Ánh thăm thai phụ sau can thiệp bào thai tại BV Phụ sản Hà Nội

san sớt với phóng viên sau khi được các bác sĩ BV Phụ sản Hà Nội can thiệp thành công cho con mình, thai phụ ở Hưng Yên cho biết: "Khi đi soát thai định kỳ chị được bác sĩ phát hiện hai thai nhi có chung bánh nhau, được thầy thuốc giảng giải về nguy cơ cho trẻ, gia đình rất lo âu. Sau đó, bác sĩ cổ vũ và tham vấn có thể can thiệp bào thai, gia đình đã đồng ý và mẹ con tôi đã được thực hiện can thiệp để con có nhịp được cứu sống, gia đình chúng tôi cảm ơn các bác sĩ BV Phụ sản Hà Nội rất nhiều".

Được biết, để thực hiện thành công các ca phẫu thuật bào thai này, BV Phụ sản Hà Nội đã chuẩn bị rất kỹ lưỡng từ việc đào tạo nhân công, chuyển giao công nghệ, nâng cấp phòng mổ đạt chuẩn…

Kỹ thuật can thiệp bào thai thành công sẽ giúp tăng cơ hội cứu sống, điều trị cho các thai nhi ngay từ trong bụng mẹ.

H.N

Bật khóc tức tưởi trước giờ rước dâu vì lỡ đồng ý lấy chồng già để trả nợ ân tình cho bố mẹ, về đến nhà chồng tôi mới xấu hổ khôn cùng

Tôi năm nay 25 tuổi, tự tin, ngoại hình khá và thường được khen xinh. Như những cô gái khác, tôi luôn thích lấy chồng đẹp trai để còn kiêu hãnh với bạn bè. Sở dĩ tôi đặt điều kiện cao như thế là vì nhà tôi cũng khá giả. Bố tôi là giám đốc một công ty xây dựng lớn, mẹ là bác sĩ có tiếng.

Tôi cứ tự tin như vậy cho đến khi bố tôi gặp sự cố công trường và bị kiện cáo. Các hiệp đồng thầu đổ bể hết. Nhà tôi dính vào vận đen, tiền bạc tiêu tán hết. Tôi vốn là tiểu thư đỏng đảnh, lương tháng chục triệu nhưng tiêu gấp mấy lần vì được bác mẹ nuông chiều. Lúc ấy, tôi khóc lóc như mưa với ý trung nhân.

Tôi cứ ngỡ anh ấy thương tôi, thật không ngờ, dù đã tỏ đường đi lối về, thậm chí hai nhà biết mặt nhau rồi mà anh ta vẫn bỏ rơi tôi ngay khi bị tôi phát hiện " bắt cá hai tay ". Anh ta vin vào cớ tôi tị rầm rĩ khiến anh ta mất mặt nên chẳng thể tiếp tục. Tôi níu kéo mãi không được. Sau đó tôi mới biết cô gái kia là con gái của sếp anh ta, anh ta bị tôi làm lộ chuyện nên hụt chức con rể của chủ tịch.

Bật khóc tức tưởi trước giờ rước dâu vì lỡ đồng ý lấy chồng già để trả nợ ân tình cho bố mẹ, về đến nhà chồng tôi mới ân hận khi anh đưa ra mấy tấm ảnh - Ảnh 1.

Tôi thất vọng vì bị người yêu đẹp trai bỏ rơi. (Ảnh minh họa)

Quá thất vọng về đàn ông và tình ái, thêm cảnh gia đình càng ngày càng khó khăn, nợ chồng chất chưa trả hết, tôi ủ dột chỉ đi làm xong là về nhà. Các mối quan hệ bạn bè trước kia tôi đều không liên lạc vì sợ bị xa lánh.

bố mẹ tôi đang găng tay thì may mắn lại có một khách hàng cũ đồng ý ký thêm hợp đồng mới khá lớn, còn ứng trước tiền cho bố tôi cho phí dự án. Như chết đuối gặp phao, bố tôi quý anh ta lắm, bữa cơm nào cũng nhắc đến. Ân nhân ấy qua nhà tôi ăn cơm vài lần, tôi chẳng ấn tượng gì vì anh ta quá xấu xí, tầm 35 tuổi mà như ông già, ăn mặc cũng cũ kỹ chẳng giống giám đốc doanh nghiệp chút nào.

Bố tôi cứ khuyên tôi yêu anh ấy. Bố bảo anh ấy thích tôi nên hỏi thăm suốt, việc đến nhà tôi ăn cơm cũng là cố tình để được gặp tôi. Tôi sửng sốt, thầm dè bỉu ngoại hình anh ấy. Nhưng bác mẹ khuyên nhiều, rồi cam kết tôi lấy anh ấy sẽ sung sướng. Hơn nữa, lúc nhà tôi gặp khó khăn, anh ấy trợ giúp được trong khi bạn bè, đối tác khác chạy hết, chứng tỏ anh ấy là người đàn ông đàng hoàng.

Dần dần tôi cũng xuôi, không yêu nhưng cũng thấy quý anh ấy. Anh ấy đến nhà, đưa tôi đi ăn, đi chơi tôi cũng không từ khước nữa. Sau nửa năm thì chúng tôi quyết định cưới. Tôi thấy mình bằng lặng, không hồi hộp và cũng chẳng có nhiều xúc cảm.

Bật khóc tức tưởi trước giờ rước dâu vì lỡ đồng ý lấy chồng già để trả nợ ân tình cho bố mẹ, về đến nhà chồng tôi mới ân hận khi anh đưa ra mấy tấm ảnh - Ảnh 2.

Tôi có thể tin là anh không giận chuyện quá vãng của tôi không? (Ảnh minh họa)

Nhưng đến trước giờ rước dâu, bất chợt nhân tình cũ gửi cho tôi bức ảnh ngày còn hẹn hò, tôi bật khóc tức tưởi, vội gọi lại cho anh. Tôi nghĩ là anh muốn quay lại. Nhưng máy anh bận, tôi được rước dâu mà lòng đầy nản.

Suốt lễ cưới, mặt tôi như đưa đám khiến chồng tôi bực mình phải nhấc mấy lần. Anh là người có địa vị nên cũng cần sĩ diện với bên ngoài. Đêm tân hôn, tôi ngồi co ro trong góc giường. Chồng tôi tắm xong nhìn thấy bộ dạng của tôi thì thở dài, lấy ra mấy tấm ảnh đưa cho tôi xem.

Tôi ngỡ ngàng nhìn chết trân vào đấy. Trong ảnh là cảnh giường chiếu của tôi với tình cũ. Nhìn ảnh ấy, người chồng nào hẳn cũng phát điên. Tôi nhục nhã ôm mặt, khóc tu tu như một đứa trẻ. Hóa ra nhân tình cũ chẳng tốt đẹp gì, anh ta muốn báo oán. thế mà trước giờ cưới tôi còn mơ màng quay lại với anh ta kia đấy.

Chồng tôi bảo sẵn sàng bỏ qua chuyện này và mong muốn tôi dành thời gian và tình cảm cho anh nhiều hơn. Tôi hổ ngươi quá mọi người ạ. Anh ấy vị tha như thế thật sao? Thật sự anh ấy không ghen với quá vãng yêu đương cuồng nhiệt của tôi ư? Tôi lo âu quá! Tôi chẳng có đủ gan dạ để phân vua với anh nỗi ăn năn của mình. Giờ tôi mới hiểu lấy chồng đẹp trai không bằng chồng tử tế .

(thuki15...@gmail.com)

Giải đáp thắc mắc về nano - dược liệu Nano

Phòng khám Đa Khoa Vietlife chuyên thăm khám, chẩn đoán và điều trị toàn diện quờ quạng các chuyên khoa: Nội (tổng quát, tim mạch, nội tiết đái tháo đường, cơ xương khớp, tiêu hóa), ngoại thần kinh cột sống sọ não- chấn thương chỉnh hình, sản, nhi, tai mũi họng, da liễu ...và đẩy đủ các dịch vụ cận lâm sàng: Cộng hưởng từ, nội soi tiêu hóa, xét nghiệm, siêu thanh, Xquang, điện tim, điện cơ, đo mật độ xương.

Địa chỉ:
- HN: Số 14 Trần Bình Trọng, Hoàn Kiếm, HN.
- HCM: Số 583 Sư Vạn Hạnh, P13, Q10, HCM
Hotline: 024 7307 8999
Website tư vấn trực tiếp:

Chất lượng sống sau khi điều trị ung thư cổ tử cung

Một thí dụ điển hình, 121 bệnh nhân được điều trị thành công (đa phần trong số này là thời đoạn sớm) được điều trị là phẫu thuật có hoặc không có kèm theo điều trị hỗ trợ (xạ trị hoặc hóa xạ trị đồng thời) tham gia vào cuộc điều tra về chất lượng sống. quơ những bệnh nhân này đều đã sang từ 7 năm trở lên kể từ lần trước nhất chẩn đoán. Những điều đẵn được ghi nhận lại sau nghiên cứu này là:

- Bệnh nhân được xạ trị bổ túc sau mổ có chất lượng sống giảm thấp nhất so với những bệnh nhân chỉ được phẫu thuật hoặc được hóa trị bổ túc sau mổ. Họ ghi nhận những biến chứng mức cao như buồn nôn, nôn, đau, chán ăn.

- Bệnh nhân chỉ được giải phẫu và những bệnh nhân được hóa trị bổ túc sau mổ có chất lượng sống tốt giống bệnh nhân không có tiền sử bị ung thư cổ tử cung.

Một nghiên cứu riêng trên98 bệnh nhân ung thư cổ tử cung giai đoạn sớm được điều trị bằng giải phẫu (41 bệnh nhân) hoặc hóa xạ trị trước nhất (57 bệnh nhân) được theo dõi từ 5 - 15 năm sau khi được chẩn đoán cho thấy ở cả 2 nhóm điều trị đều có những độc tính kéo dài, hóa xạ trị song song cho kết quả theo dõi, so sánh với phẫu thuật trước tiên.

- Tăng các bất thường chức năng ruột (42% so với 7%).

- Một số biến chứng có thiên hướng tăng không đáng kể như đổi thay thói quen đi tiểu (20% so với 9%), thay đổi lề thói tình dục (35% so với 20%), đau vùng chậu (30% so với 12%).

Chất lượng sống sau khi điều trị ung thư cổ tử cung

+ Suy chức năng buồng trứng:

- Hơn 40% bệnh nhân ung thư cổ tử cung dưới 45 tuổi và điều trị có thể gây suy chức năng buồng trứng.

- Mặc dù buồng trứng nói chung là còn nguyên lành sau giải phẫu cắt tử cung tận gốc, những bệnh nhân này vẫn có nguy cơ suy giảm chức năng buồng trứng trước mãn kinh có thể do giảm tưới máu buồng trứng.

- Xạ trị vùng chậu (có hoặc không kèm hóa trị song song) thường sẽ gây suy giảm chức năng buồng trứng. bởi thế, nếu đánh giá việc cần thiết bảo tồn chức năng buồng trứng, khi giải phẫu cần chuyển vị trí buồng trứng ra khỏi trường chiếu xạ.

Biến chứng liên tưởng đến xạ trị làm suy giảm chức năng buồng trứng có thể dẫn đến giảm tiết nhầy, mãn kinh sớm, suy giảm thèm muốn dục tình.

bảo tồn chức năng sinh sản

Những bệnh nhân trong độ tuổi sinh sản cần đánh giá lại khả năng bảo tàng chức năng sản xuất trước điều trị, bao gồm phẫu thuật bảo tồn chức năng sản xuất (nếu có khả năng) hoặc tùy chọn khả năng tương trợ sản xuất. Đối với những bệnh nhân được xạ trị, có thể lựa chọn phẫu thuật chuyển vị buồng trứng trước khi được điều trị.

Điều trị thay thế hormone

Dựa trên những thưa, chúng tôi đề nghị dùng thay thế hormone hơn là không thay thế hormone cho những bệnh nhân ung thư cổ tử cung có triệu chứng mãn kinh. Mãn kinh do điều trị có thể dẫn đến các triệu chứng khó chịu (ví dụ triệu chứng vasomotor (triệu chứng vận mạch), khô âm đạo, quan hệ tình dục khó khăn hoặc đớn đau (dyspareunia). Những nguyên tắc chung về nguy cơ và ích của liệu pháp hormone sau mãn kinh được trao đổi riêng.

Có một số thông tin cho thấy điều trị thay thế hormone có thể không an toàn, nhưng theo những nghiên cứu ngày nay, điều trị thay thế hormone không gây tăng hoạt động của HPV (virus gây u nhú ở người) hoặc tăng nguy cơ tái phát. Duy nhất một nghiên cứu trên 120 bệnh nhân ung thư cổ tử cung tuổi I hoặc II và những bệnh nhân này được ghi nhận không có sự dị biệt rõ ràng về sống còn 5 năm dù có hoặc không dùng liệu pháp thay thế hormone (80% so với 65%), và tỷ lệ tái phát cũng không có sự khác biệt (20% so với 32%).

đổi thay chức năng dục tình

Cắt tử cung và xạ trị có thể đổi thay chiều dài hoặc kích thước âm đạo và giảm độ nhờn cũng như độ co giãn của âm đạo. Những thay đổi có thể gây bất lợi về vấn đề tình dục, ảnh hưởng chất lượng cuộc sống và tác động không tốt lên tâm lý từng lớp sau điều trị. Tần suất được vắng với những thay đổi này xảy ra có biên độ giao động rất lớn, tần suất từ 4 - 100% đối với âm đạo ngắn lại và 17 - 58% giảm dịch nhầy âm đạo.

Một ít có hệ thống bao gồm 20 nghiên cứu cho thấy ảnh hưởng lên nhu cầu dục tình đối với bệnh nhân ung thư cổ tử cung sau điều trị bao gồm:

- Giảm tiết nhầy âm đạo là biến chứng thường gặp đối với bệnh nhân ung thư cổ tử cung đã điều trị, đặc biệt những bệnh nhân sau xạ trị.

- So với những người không có tiền sử bị ung thư cổ tử cung, những bệnh nhân sau khi điều trị khó đạt cực khoái khi giao phối. Hai nghiên cứu gợi ý khó đạt cực khoái có thể giảm dần và mất sau từ 6 tháng - 1 năm sau khi giải phẫu hoặc xạ trị.

- Quan hệ dục tình khó khăn hoặc đau đớn khá thường gặp ở bệnh nhân ung thư cổ tử cung sau điều trị so với những đàn bà không bị ung thư cổ tử cung. Triệu chứng này giảm dần khoảng 3 tháng sau giải phẫu, nhưng có thể kéo dài tới hơn 2 năm sau xạ trị.

Tiếp cận điều trị bệnh nhân có triệu chứng khó khăn và đau khi quan hệ tình dục bao gồm sử dụng chất bôi trơn, sử dụng estrogen đường âm đạo, sử dụng công cụ nông âm đạo.

Theo dõi sau điều trị

Những bệnh nhân ung thư cổ tử cung ở mọi tuổi đều cần được theo dõi sau điều trị. Mục tiêu chính của việc theo dõi là sớm phát hiện tái phát để điều trị. Theo dõi bao gồm hỏi bệnh sử và thăm khám lâm sàng, khám vùng chậu.

Chúng tôi thậm chí còn sử dụng Pap test ở những bệnh nhân đã giải phẫu cắt tử cung tận gốc. sử dụng Pap test sau khi xạ trị có thể gặp dương tính giả, tỷ lệ này khá cao. Hình ảnh học thường được chỉ định khi bệnh nhân có triệu chứng tái phát.

BS.CKII. NGUYỄN VĂN TIẾN

Chỉ còn 13 ngày nữa là đám cưới, người yêu bỗng chuyển cho em 200 triệu kèm lời nhắn: “Cứ mua gì em thích” nhưng nguyên do của hành động đó khiến em sốc nặng

Em đang rơi vào một tình cảnh không biết phải diễn đạt thế nào các chị ạ. Chồng sắp cưới đòi hủy hôn , với lý do khôn cùng sốc. Em xin kể rõ ra đây, mong các chị cho em lời khuyên.

Em với bạn trai yêu nhau hơn 2 năm thì quyết định đi đến hôn nhân. Và bất thần khôn cùng khi ngay trước ngày cưới 13 ngày, anh bỗng chuyển khoản cho em hẳn 200 triệu tiền mặt.

Em vội vã hỏi lý do, anh chỉ cười cười: “Em cứ mua gì em thích, anh cho em đấy. Hoặc em dùng làm gì cũng được, tùy em”.

Nhưng em nào dám chi tiêu thoải mái số tiền không dưng anh gửi cho mình ấy. Em vặn hỏi, anh vẫn kín như bưng nhất mực không giải thích thêm.

Chỉ còn 13 ngày nữa là tới đám cưới, chồng sắp cưới bỗng chuyển khoản cho em 200 triệu kèm lời nhắn “cứ mua gì em thích”, nhưng màn giải thích sau đó của anh mới khiến em nghẹn ngào - Ảnh 1.

Và trong cuộc hẹn đó, anh ấy đã đưa ra lý do thực thụ cho món tiền 200 triệu kia. (Ảnh minh họa)

Sau đó 1 ngày, anh trai em có việc cần tiền rất gấp. Em nghĩ nghĩ, quyết định rút 50 triệu trong số 200 triệu kia cho anh trai mượn tạm. Sau đó em cũng nói rõ lại với ý trung nhân như vậy. ai ngờ, buổi tối tình nhân tức thì hẹn gặp em.

Và trong cuộc hẹn đó, anh ấy đã đưa ra lý do thực sự cho món tiền 200 triệu kia. “Em đã nhận tiền, tiêu tiền anh gửi rồi. Bây giờ mình nói chuyện cương trực với nhau nhé. thú thiệt, anh muốn hủy hôn. Vì lý do gì, em không cần quan hoài. Chỉ cần biết, nếu em đồng ý giải quyết mọi việc trong hòa bình, em sẽ có trọn 200 triệu ấy, không cần trả lại anh”, chồng sắp cưới của em nói như vậy.

Em quá sốc trước những gì anh thốt ra. Hủy hôn? 200 triệu kia hẳn để bồi thường? Chờ em đụng tới số tiền đó, anh liền ngả bài, muốn đưa vào thế đã rồi ư?

Em cố nén những giọt nước mắt chỉ trực trào ra, hỏi anh lý do tại sao ruồng bỏ em phũ phàng như vậy. Em đã làm gì sai ư?

“Thôi đến lúc này anh cũng chẳng cần giấu em nữa. Vì đằng nào em cũng biết thôi. Cô ấy có thai rồi, là đồng nghiệp của anh, tụi anh mới quen 3 tháng gần đây. Hôm anh gửi tiền cho em cũng là ngày cô ấy báo tin mừng cho anh. Chứ ý định ban sơ của anh vẫn là cưới em, vì 2 bên gia đình coi nhau như sui gia cả rồi. ngày nay đã khác, anh phải chịu bổn phận với cô ấy”, anh nói rất bình thản.

Chỉ còn 13 ngày nữa là tới đám cưới, chồng sắp cưới bỗng chuyển khoản cho em 200 triệu kèm lời nhắn “cứ mua gì em thích”, nhưng màn giải thích sau đó của anh mới khiến em nghẹn ngào - Ảnh 2.

Em biết em không thể níu được người muốn ra đi... (Ảnh minh họa)

Nhìn anh vui vẻ nhắc tới người con gái kia, em không kiềm chế được nữa, bật khóc ngay trước mặt anh. Mối tình hơn 2 năm của em, thua đứt vài tháng quen nhau giữa họ. Cô gái đó còn mang thai đứa con của anh. Và giờ anh muốn dùng 200 triệu này để “tống cổ” em, giúp họ đến với nhau bình yên không chút điều tiếng.

Trước khi ra về, anh còn dọa nếu em cố tình gây chuyện, anh sẽ tung tin em đào mỏ, lợi dụng tiền bạc của anh. Có giấy má chuyển khoản số tiền kia làm bằng chứng. Lúc ấy, chắc chắn em cũng chẳng hay ho gì, dù em thật sự không đòi tiền gì hết.

Anh khuyên em hãy nhận tiền và im lặng hủy đám cưới , như vậy chả bên nào bị thiệt. Anh mất tiền nhưng có thể cưới người con gái mình yêu, còn sắp lên chức bố . Em mất chồng , bù lại được số tiền 200 triệu.

Em biết em chẳng thể níu được người muốn ra đi, nhất là cô nàng kia đã mang thai. Nhưng em vẫn thấy uất hận khôn cùng. Em phải làm thế nào đây ạ?

(ngochapham...@outlook.com)

Giải đáp thắc mắc về nano - dược liệu Nano

Phòng khám Đa Khoa Vietlife chuyên thăm khám, chẩn đoán và điều trị toàn diện tất thảy các chuyên khoa: Nội (tổng quát, tim mạch, nội tiết đái tháo đường, cơ xương khớp, tiêu hóa), ngoại tâm thần cột sống sọ não- chấn thương chỉnh hình, sản, nhi, tai mũi họng, da liễu ...và đẩy đủ các dịch vụ cận lâm sàng: Cộng hưởng từ, nội soi tiêu hóa, xét nghiệm, siêu thanh, Xquang, điện tim, điện cơ, đo mật độ xương.

Địa chỉ:
- HN: Số 14 Trần Bình Trọng, Hoàn Kiếm, HN.
- HCM: Số 583 Sư Vạn Hạnh, P13, Q10, HCM
Hotline: 024 7307 8999
Website tham mưu trực tiếp: